ASEO BUCAL
Es la higiene y limpieza de dientes y
estructura de la boca. Promover y fomentar hábitos higiénicos. Estimular la
circulación en el tejido gingival.
MATERIALES
·
Cepillo y pasta dental.
·
Guantes.
·
Charola tipo riñón.
·
Vaso con agua bicarbonatada.
·
Enjuague bucal.
·
Gasas.
·
Abatelenguas.
·
Torundas.
·
Cubrebocas.
·
Solución fisiológica.
·
Sistema de aspiración.
·
Bolsa de desechos.
PROCEDIMIENTO
1. Preparar
el equipo. Informar al familiar y al paciente del aseo bucal; enjuagar la boca,
si el niño está inconsciente, ponerse guantes, envolver el dedo o abatelenguas
en gasa humedecida con solución fisiológica o bicarbonatada; abrir la boca del
niño, pasando el abatalenguas por las encías, paladar, paredes laterales y
lengua; repetir las veces que sea necesario; aspirar el resto de las
secreciones bucales.
2. Ofrecer
el cepillo con dentífrico. La forma de cepillarse es sistemática de la encía
hacia el diente o superficie de los molares, con movimientos vibratorios, girar
el cepillo, ejerciendo ligera presión sobre la superficie dental externa, enjuagar
la boca las veces necesarias, revisar condiciones de la cavidad oral. Limpiar
con hilo dental espacios interdentales (30 cm de hilo dental), enredado entre
los dedos índice y apoyándose en el pulgar.
3. Enjuagar
la boca y revisar condiciones con enjuague bucal; realizar el aseo las veces
que sea necesario. Utilizar cepillo de cerdas suaves con solución bicarbonatada,
aspirar secreciones si es necesario.
4. Secar
la boca.
5. Dar
cuidados al material utilizado.
6. Lavarse
las manos.
7. Hacer anotaciones en la hoja de enfermería.
EVIDENCIA
LIMPIEZA
AUDITIVA
Es
la limpieza de la cavidad auditiva.
MATERIALES
·
Torundas.
·
Solución salina.
·
Riñón.
·
Toalla.
·
Bolsa de desechos.
PROCEDIMIENTO
1. Preparar
el material.
2. Informar
al familiar y al paciente del procedimiento.
3. Dar
posición decúbito lateral, para facilitar la limpieza del conducto auditivo.
4. Humedecer
una torunda con solución fisiológica.
5. Asear
cada oído.
6. Limpiar
el pabellón auricular por delante, por detrás y secar.
7. Dejar
cómodo al paciente.
8. Dar
cuidados al material utilizado.
9. Lavarse
las manos.
10. Hacer
anotaciones en la hoja de enfermería.
EVIDENCIA
LIMPIEZA
OCULAR
Es
la higiene de los ojos.
MATERIALES
·
Guantes.
·
Torundas.
·
Solución salina.
·
Riñón.
·
Bolsa de desechos
PROCEDIMIENTO
1. Informar
al familiar y al paciente sobre procedimiento.
2. Lavarse
las manos.
3. Calzarse
guantes, colocar toalla en el tórax del niño.
4. Limpiar
el ojo más limpio con torunda embebida en solución.
5. Utilizar
gasa por una vez; repetir cuantas veces se requiera.
6. Asear
el ojo contrario de lo limpio a sucio.
7. Observar
edema, secreciones, lesiones en párpado o conjuntiva.
8. Secar
los ojos.
9. Dejar
cómodo al paciente.
10. Lavarse
las manos.
11. Aplicar
fármaco, si está prescrito.
12. Registrar
el procedimiento en la hoja de enfermería.
EVIDENCIA
ASEO
DE GENITALES
Limpieza
de la zona perineal y glúteos del niño; cambio de pañales.
MATERIALES
·
Pañales.
·
Torundas de algodón y agua.
·
Jabón líquido neutro (para
estudios).
·
Par de guantes de
procedimiento.
·
Bolsas de desechos.
·
Pomada protectora de la piel (opcional).
PROCEDIMIENTO
1. Reunir
el material.
2. Lavarse
las manos y colocarse guantes.
3. Aflojar
el pañal y observar las características en las que se encuentra.
4. Tomar
al niño por los tobillos y flexionarle las piernas, para exponer la zona génito-anal;
si el niño presenta deposición, con uno de los extremos más limpios del pañal
eliminar lo más posible y enrollar el pañal, teniendo la precaución de observar
las características de las deposiciones de manera previa.
5. Asear
la zona con agua y jabón de preferencia al chorro de agua o mojando la piel con
una torunda húmeda; la limpieza siempre debe ser en dirección de los genitales
a la región anal, repitiendo las veces que sea necesario, usando cada vez una
torunda limpia.
a. Niñas:
se recomienda limpiar entre los labios mayores y menores, utilizando algodón
húmedo y con movimientos suaves.
b. Niño:
se debe retraer de forma suave el prepucio, sin forzarlo; asear el glande una
vez hecha la limpieza, secar los pliegues y genitales.
6. Colocar
un pañal limpio y dejar cómodo al niño, para favorecer movilidad y descanso.
EVIDENCIA
BAÑO
DE ARTEZA
Es
el primero que se realiza en el bebé después del nacimiento; se sugiere
llevarlo a cabo cuando el niño se ha adaptado y la temperatura corporal se
mantiene estable, también se debe considerar no retirar el vérnix caseosa que
cubre el cuerpo del recién nacido, pues dicha capa protege y nutre la piel,
evitando descamaciones y enfriamientos, y o protege de infecciones; el baño
debe ser rápido para evitar hipotermia; utilizar jabón neutro sin aromatizantes
y sin alcohol, y tener un ambiente libre de corriente de aire y sin cambios
bruscos de temperatura..
MATERIALES
·
Toalla.
·
Torundas o aplicadores.
·
Jabón neutro líquido, en pasta
o champú.
·
Esponja suave.
·
Peine.
·
Pañales.
·
Ropa completa.
·
Crema o aceite para bebé.
·
Bolsa para desechos.
·
Tánico.
PROCEDIMIENTO
1. Preparar
el equipo y material en el orden que será utilizado.
2. Quitar
toda la ropa al niño y cubrirlo con una sábana.
3. Abrir
la llave, templando el agua a una temperatura de 37 °C.
4. Con
el brazo izquierdo, tomar al neonato en posición de fútbol americano; con la izquierda
sujetar la cabeza; con los dedos pulgar y meñique cubrir los oídos del neonato;
frotar con la mano derecha, con jabón neutro y movimientos circulares, la
cabeza; enjuagar de tal manera, que no quede jabón; secar la cabeza.
5. Introducir
al niño en la artesa de forma lenta, evitando sobresaltos sostener la cabeza
del niño en la mano y pasar el brazo izquierdo bajo la espalda, acomodándolo en
forma de sillón, de tal manera que no sumerja la cabeza en la artesa; iniciar
la limpieza por la cara con una torunda húmeda sin jabón: frente, mejillas,
nariz, boca; los ojos con una torunda para cada ojo del canto interno al canto
externo; se debe evitar que entre agua en los oídos.
6. Mano
izquierda sujetar la cabeza; con los dedos pulgar y meñique cubrir los oídos del
neonato; frotar con la mano derecha, con jabón neutro y movimientos circulares,
a cabeza; enjuagar de tal manera, que no quede jabón; secar la cabeza. Introducir
al niño en la artesa de forma lenta, evitando sobresaltos sostener la cabeza
del niño en la mano y pasar el brazo izquierdo bajo la espalda, acomodándolo en
forma de sillón, de tal manera que no sumerja la cabeza en la artesa; iniciar
la limpieza por la cara con una torunda húmeda sin jabón: frente, mejillas,
nariz, boca; los ojos con una torunda para cada ojo del canto interno al canto
externo; se debe evitar que entre agua en los oídos.
7. Girar
el cuerpo del niño, sosteniéndole la barbilla con el brazo izquierdo y enjabonando
cuello, espalda, brazos, piernas y glúteos y por último genitales.
8. Dar
vuelta a la posición inicial para sacarlo; envolverlo sobre una toalla, recostarlo
sobre la mesa y friccionar con suavidad el cuerpo.
9. Lubricar
la piel, aplicando pequeñas cantidades de aceite con la mano; frotar con movimientos
suaves. Los oídos se limpian con los hisopos sólo en la parte externa del conducto auditivo.
10. Empezar
a vestirlo por la parte superior del cuerpo; colocar el pañal; terminar de
vestirlo, dejando al niño cómodo en la cuna.
11. Retirar
el equipo. Mantener en orden el área utilizada.
12. Lavar
la artesa con agua y jabón.
13. Hacer
las anotaciones correspondientes en la hoja de enfermería.
EVIDENCIA
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